Il concetto che gli ormoni sessuali abbiano un ruolo nella patogenesi del cancro alla prostata deriva da numerosi studi di biologia di base ma soprattutto dall’evidenza clinica. Infatti, come è noto a tutti, la deprivazione androgenica è in grado di “congelare” la malattia per un periodo più o meno prolungato. Più recentemente, il PCPT ha…
Una pubblicazione recente ha evidenziato che in soggetti sani la presenza della microlitiasi non aumenta il rischio di tumore al testicolo [1]. Nei pazienti subfertili o con una storia di neoplasia testicolare controlaterale o di criptoorchidismo, la microlitiasi è invece un importane fattore predittivo. In questo soggetti l’autopalpazione del testicolo è una importante misura preventiva…
A questa domanda non si può ancora rispondere ma uno studio eseguito dal MSKCC è molto vicino a conclusioni definitive. Sono state eseguite biopsie prostatiche con un protocollo standardizzato a 18 prelievi su 164 prostate prelevate da cadaveri di uomini che non avevano una diagnosi di cancro alla prostata al momento del decesso. In 47…
SWL, segreti di un successo… La terapia per l’ipercolesterolemia interferisce con il dosaggio del PSA Chi dorme…sviluppa i calcoli Un semplice metodo per evitare il push up durante una URS
La storia della SWL è un storia di successo. E’ il primo esempio di “chirurgia” extracorporea della medicina moderna ed è tuttora il trattamento di scelta per calcoli ureterali e pielici. Il quoziente di efficienza di questa tecnologia è eccezionalmente alto in quanto varia rispettivamente dal 36% al 97%. L’identificazione di fattori predittivi potrebbe portare…
Dati recenti suggeriscono che le statine siano associate a una riduzione del rischio di cancro alla prostata [1]. Tuttavia l’effetto delle statine sul PSA non è mai stato investigato prima. Un gruppo di ricercatori dell’Università di Duke, a Durham negli Stati Uniti ha effettuato uno studio longitudinale su 1214 uomini, a cui sono state prescritte…
Un gruppo di ricercatori giapponesi dell’Università Nagoya è riuscita nella curiosa impresa di selezionare 25 soggetti sani, di razza caucasica e senza storia di calcolosi urinaria, per determinare l’effetto del riposo forzato a letto, sul metabolismo del calcio. Durante i 90 giorni del periodo di studio, 7 soggetti sono stati randomizzati ad assumere pamidronato, un…
La retropulsione di un calcolo ureterale in pelvi durante l’ureterorenoscopia è un evento fastidioso che spesso costringe a sospendere la procedura, posizionare un tutore ureterale e rivalutare a distanza di tempo il paziente per un secondo trattamento, creando un discomfort per il paziente e notevoli costi aggiuntivi per la struttura sanitaria. Sono stati creati presidi…
Si può stabilire un cut off di PSA per la biopsia prostatica ? Nefrectomia radicale : con o senza linfadenectomia ? Terapia ormonale immediata in pazienti sottoposti a sola linfadenectomia per tumore alla prostata. Un’altra evidenza contro. Nomogrammi, intelligenza artificiali, reti neurali…. strumenti sofisticati con performance non dissimili dal PSA totale
Mediante l’esplorazione rettale è possibile palpare neoplasie della zona periferica di almeno 0.2 mL. Con la TRUS è possibile individuare noduli ipoecogeni di dimensioni millimetriche. Peraltro la probabilità che a una esplorazione rettale o a un TRUS sospetta corrisponda un cancro alla prostata dipende dal valore del PSA [Catalona 1994, Carvalhal 1999, Eastham 1999]. Ne…