La resezione transuretrale di prostata è una procedura sicura ed efficace per il trattamento dei disturbi urinari. I risultati a lungo termine sono stati raramente trattati in letteratura [1,2]. La pubblicazione di un gruppo da Aberdeen in Scozia riporta per la prima volta i risultati a 6 e 12 anni in termini di qualità di vita minzionale (questionario non standardizzato e riportato in appendice alla pubblicazione), percezione del fastidio correlato ai sintomi (questionario non standardizzato e riportato in appendice alla pubblicazione), score standardizzato dei sintomi urinari (AUA symptom score) e flusso urinario dopo l’intervento nel contesto di uno studio osservazionale prospettico. La popolazione di studio è costituita da 280 pazienti operati dal 1993 al 1994. La quantità media di tessuto resecato è stata di 17 g. Il numero di pazienti valutabili al follow up era di 101 e 113 a 6 e 12 anni. L’età media a 6 anni di follow up era di 72 anni e a 12 anni di 77. A 6 e 12 anni il tasso di reintervento è stato del 9 e 12%. Il flusso urinario massimo prima dell’intervento era in media 10 ml/s, lo score AUA dei sintomi urinari 18.2, lo score del fastidio percepito15.45 e lo score di qualità di vita 2.54. A 6 e 12 anni i valori erano rispettivamente 16.6 mL/s e 16.9 mL/s per quanto concerne il flusso urinario, 9.74 e 8.47 lo score dei sintomi AUA , 7.14 e 7.67 lo score di fastidio percepito in relazione ai disturbi urinari e infine 3.71 e 3.74 lo score di qualità di vita minzionale. Le differenze riportate, oggettivamente considerevoli, raggiungono sempre la significatività statistica e dimostrano che, dopo 12 anni, la TURP mantiene risultati stabili in termini di miglioramento della sintomatologia urinaria, della qualità di vita e del flusso urinario.
Mishriki SF, Grimsley SJ, Nabi G, Martindale A, Cohen NP. Improved Quality of Life and Enhanced Satisfaction After TURP: Prospective 12-Year Follow-up Study. Urology. 2008 Jun 3. [Epub ahead of print]
1) Varkarakis J, Bartsch G, Horninger W. Long-term morbidity and mortality of transurethral prostatectomy: A 10-year follow-up. Prostate. 2004 Feb 15;58(3):248-51.
2) Thomas AW, Cannon A, Bartlett E, Ellis-Jones J, Abrams P. The natural history of lower urinary tract dysfunction in men: minimum 10-year urodynamic followup of transurethral resection of prostate for bladder outlet obstruction. J Urol. 2005 Nov;174(5):1887-91.
